УЗИ органов мошонки с применением допплерографических методик

  • Главная
  • Узи
  • УЗИ органов мошонки с применением допплерографических методик

УЗИ органов мошонки с применением допплерографических методик

УЗИ органов мошонки с применением допплерографических методикУЗИ органов мошонки с допплерографией

Суть методики

УЗИ с допплерографией основывается на том же ультразвуковом излучении, что и обычное обследование, но испускает и принимает волны датчик с эффектом Доплера. Он излучает волны, которые отражаются от циркулирующей крови, а полученный обратный сигнал преобразуется в цветное изображение. При этом специалист видит направление кровотока, его скорость, возможные препятствия на его пути, структуру кровеносных сосудов и другие полезные сведения.

Цены на услуги

Наименование услугЦена(руб)​
УЗИ мошонки1800
УЗИ мошонки с применением допплерографических методик2000

Внимание! Информация на сайте носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой! Точную стоимость услуг необходимо уточнять у оператора в клинике! Допплерография является безболезненным и безвредным для пациента методом. С ее помощью можно выявить варикозное расширение вен семенного канатика и другие патологии кровеносных сосудов в области органов малого таза. Методика является очень информативной и точной, нередко она является базовым обследованием для постановки точного диагноза.

Показания к процедуре

Назначение на УЗИ мошонки с допплером дает уролог для подтверждения предварительного диагноза и установления причины патологических изменений. Как правило, допплерографию назначают в том случае, если у пациента имеются какие-то жалобы, или если врач заподозрил развитие заболевания на плановом осмотре, а в качестве профилактики методика не используется. УЗИ с допплером назначают в следующих случаях:
  • выявление последствий травмы наружных половых органов;
  • локализация и особенности варикоцеле;
  • оценка кровеносных сосудов при импотенции или бесплодии;
  • перекрут яичка;
  • увеличение или уменьшение тестикул в размерах;
  • выявление динамики после операции;
  • подозрение на опухоль или грыжу;
  • замедленное или ускоренное половое созревание;
  • болевые ощущения в паховой области.
Противопоказаний для проведения допплерографии нет, это абсолютно безопасное исследование для всех пациентов. Специализированной подготовки для проведения процедуры не требуется.
Результаты специалист получает в режиме реального времени, поэтому после завершения процесса лечащий врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.
После операций в области яичек потребуется регулярное прохождение допплерографии для выявления изменений.

Как проводится исследование

УЗИ с доплером – это простой метод исследования, подготовка к нему состоит лишь в соблюдении мужчиной элементарных гигиенических норм. Во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине или на боку, на всю область мошонки наносится гель для улучшения контакта с аппаратом. Специалист водит манипулятором по исследуемой области, а медсестра фиксирует все необходимые показатели. Пациенту следует приготовиться к тому, что процедура пройдет не за пару минут. Допплерография представляет собой монотонное изучение показателей в течение определенного времени для выявления динамики в режиме реального времени. Чтобы осмотреть яички со всех сторон для получения полной картины, потребуется не менее 15 минут, а при тяжелых заболеваниях, требующих особого внимания, процесс занимает в среднем полчаса. Полученные в ходе исследования показатели сравниваются с нормированными для каждого конкретного возраста. При различных заболеваниях органов мочеполовой системы существуют определенные критерии, по которым можно определить отклонение от нормы. Если пациент принимает какие-либо препараты, ему необходимо заранее сообщить об этом врачу, чтобы он учитывал возможные изменения показателей.

Какую информацию дает допплерорафия

Обследование нацелено не только на изучение состояния сосудов, оно дает общую картину заболевания, поскольку используются обычные ультразвуковые волны. При этом выявляются не только сами аномалии, но и причины их появления. При помощи ультразвуковой допплерографии специалист может получить следующие данные:
  • количество яичек в мошонке (их не может быть совсем, или их может быть больше 2);
  • положение яичек (аномальным бывает, например, перекрут яичка или неопущение одной тестикулы в мошонку);
  • наличие жидкости разной природы между оболочками яичка и ее количество;
  • форма, структура и размер тестикул;
  • размер придатка;
  • состояние стенок сосудов;
  • состояние кровообращения.
Несмотря на всю информативность метода, УЗИ с допплером не всегда позволяет поставить абсолютно точный диагноз. Обследование кровеносных сосудов не всегда дает полную картину снабжения яичек кровью, а яичко может не отображаться, если оно не опустилось в мошонку, а находится в брюшной полости. И все же допплерография является одним из основных методов постановки диагноза при нарушениях репродуктивной системы мужчины.

Преимущества и недостатки методики

В сравнении с другими диагностическими мероприятиями, допплерография выглядит в гораздо более выгодном свете. Ее преимущество в том, что она абсолютно безопасна, поскольку неинвазивна, то есть нет нужды повреждать целостность кожного покрова. От контакта кожи наружных половых органов с манипулятором аппарата не происходит ухудшение фертильности и снижение полового влечения. Также, в отличие от рентгенографии, не происходит облучения пациента.
Еще одним достоинством является то, что необязательно вводить пациенту контрастное вещество, чтобы получить четкую картинку.
УЗИ с допплером можно назначать в любом возрасте, даже для детей в процедуре нет никакой опасности. Сравнительно низкая стоимость допплерографии тоже говорит в пользу этой методики. Единственным недостатком метода можно назвать низкую информативность в некоторых исключительных случаях.

Каких ощущений ждать

Манипулятор аппарат УЗИ скользит лишь по внешней поверхности мошонки, не повреждая целостность кожного покрова. По этой причине никаких болевых ощущений возникнуть не может. Исключением являются только те случаи, когда у пациента наблюдается сопутствующее заболеванию воспаление. Чтобы избежать значительного дискомфорта, мужчине необходимо заранее предупредить специалиста, чтобы он выполнял манипуляции аккуратно. Единственным неприятным ощущением, которое может возникнуть во время допплерографии – это ощущение прохлады от геля. Кожа в области мошонки очень чувствительная, поэтому перепад температуры ощущается явно. Однако это ощущение нельзя назвать болезненным, его нетрудно перетерпеть. Перед процедурой допплерографии необходимо надеть нижнее белье, которое легко отстирывается. Гель не всегда получается полностью убрать с обрабатываемой области, поэтому могут остаться следы.

Варикоцеле и мужское бесплодие

Варикоце́ле (новолат. varicocele; лат. varix, varicis — вздутие на венах, др.-греч. kēlē — опухоль) — это расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Варикоцеле довольно распространенное заболевание — по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) варикоцеле встречается среди мужчин в 15-17% случаев. Однако, при обследовании с использованием ультразвуковых методов варикоцеле обнаруживается у 35% мужчин репродуктивного возраста. Чаще варикоцеле встречается слева, это объясняется различным впадением вен яичка справа и слева. Двустороннее варикоцеле встречается в 2-12% случаев, в то время как правостороннее варикоцеле имеет место всего лишь в 3-8% случаев. Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика большой проблемой не является, жизни пациента не угрожает и с ним можно спокойно прожить всю жизнь без особого беспокойства. Проблемой может быть основное осложнение этого заболевания — мужское бесплодие и болевой синдром. Для диагностики варикоцеле в ряде случаев достаточным бывает проведения осмотра и пальпации «лозовидного» (гроздьевидного) сплетения (в виде виноградной лозы, грозди) при положении пациента стоя. Более отчетливые результаты пальпации получают при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием: при повышении давления в брюшной полости кровенаполнение вен яичка увеличивается). Если увеличение вен значительное, и диагноз не оставляет сомнений, то дополнительного обследования не требуется. Если степень варикоцеле маленькая, то нужно провести специальное обследование — УЗИ или допплерографию мошонки. Допплерография или УЗИ мошонки должны обязательно проводиться всем мужчинам при бесплодии и при болях в яичках. Помимо всего сказанного, при варикоцеле обязательно должна быть сделана спермограмма.

Какие бывают степени варикоцеле и их влияние на процесс лечения варикоцеле:

  1. Варикоцеле I степени: увеличение лозовидного сплетения, обнаруживаемое только при проведении пробы Вальсальвы или инструментально (УЗИ, доплерография);
  2. Варикоцеле II степени: расширенные вены видны невооруженным глазом только стоя, в положении лёжа не пальпируется, есть пальпируемое увеличение венозного сплетения, размеры яичка и его состояние остаются без изменений;
  3. Варикоцеле III степени: видимое на глаз увеличение лозовидного сплетения в положении и стоя, и лёжа;
  4. Варикоцеле IV степени: расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом, яичко мягкое, его размеры уменьшены.
Варикоцеле может никак себя не проявлять, и диагноз устанавливается случайно, при проведении каких-либо медицинских осмотров. В целом, это состояние безболезненное и какого-либо беспокойства не вызывает. Некоторые пациенты отмечают «тянущие» ощущения в области яичка, мошонке ив паховой области, усили­вающиеся при ходьбе и физической нагрузке, половом возбуждении увеличение, опущение левой половины мошонки. Увеличение левой половины мошонки чаще по­является в положении стоя и исчезает в положении лежа.
  1. Повышение температуры в яичке до температуры тела (в норме температура яичек ниже, чем температура тела, что необходимо для нормального протекания сперматогенеза (по этой же причине яички «вынесены» за пределы брюшной полости в мошонку).
  2. Обратный заброс биологически активных веществ из почек, надпочечников в яички.
  3. Гипоксия (кислородное голодание, ишемия) яичка.
  4. Накопление свободных радикалов в ткани яичка (являющихся сильными клеточными ядами), которые повреждают их.
Если рассмотреть структуру причин мужского бесплодия, варикоцеле является основным фактором, вызывающим инфертильность:
  1. у 60 % больных варикоцеле отмечают нарушение сперматогенной функции яичек,
  2. у 40 % мужчин, обследуемых по поводу бесплодия, обнаруживают варикоцеле.
Таким образом, лечение варикоцеле прежде всего должно быть направлено на профилактику и лечение мужского бесплодия.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Возникают чаще у мужчин старше 40 лет и проявляется выраженным сосудистым рисунком в области поражения, болезненными ощущениями в ногах и отеками голеней.
    • Малоактивный, сидячий образ жизни;
    • Злоупотребление алкоголем;
    • Курение;
    • Воспалительные заболевания сосудистой системы (тромбофлебит).