Лечение эрозий шейки матки

Лечение эрозий шейки матки

Лечение эрозий шейки маткиЧто такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — язвенное изменение слизистой влагалищной части шейки матки. Она является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний и, согласно статистике, встречается у каждой шестой женщины.

Шейка — это самая нижняя часть матки, которая выходит во влагалище. Внутри нее находится цервикальный канал. Его верхняя часть идет в матку, нижняя — видна во время стандартного гинекологического исследования (являет собой округлую щель у нерожавших девушек или поперечную у рожавших). Именно повреждение плоского многослойного эпителия, окружающего влагалищную часть шейки матки, приводит к появлению эрозий.

Выступая во влагалище, шейка травмируется во время секса, различных медицинских диагностических/лечебных процедур. Также на нее негативно влияют инфекции.

  • врожденной. Образуется по причине выхода цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала. Патологический процесс происходит в пренатальном периоде. Врожденные эрозии всегда небольшие, гладкие, окружают наружный зев шейки матки, имеют красный цвет. При их исследовании врач выясняет, что из канала шейки не выделяется патологический секрет, признаков воспалительного процесса нет.
    Чаще всего врожденные эрозии проходят самостоятельно. Но при их сохранении до периода полового созревания возрастает риск инфицирования и последующего изменения шейки матки;
  • истинной. Возникает из-за травмирования/слущивания плоского эпителия, который находится вокруг наружного зева шейки матки. Проявляется воспалением, формированием ран. Обычно имеет насыщенно красный цвет. При ощупывании начинает кровоточить. Через две недели после появления истинная эрозия начинает трансформироваться в псевдоэрозию, то есть медленно заживает;
  • псевдоэрозией. Постепенно заживания, поврежденный плоский эпителий заменяется цилиндрическим, разрастающимся на воспаленную поверхность из канала шейки матки. Именно на этой стадии гинекологи чаще всего выявляют заболевание.
    Цилиндрический эпителий может распространяться не только по поверхности эрозии, но и вглубь. Тогда возникают витиеватые железистые ходы. Эрозионные железы выделяют и накапливают специфический секрет. Он плохо отходит, поэтому с каждым днем увеличивается риск образования кист (в некоторых случаях их размеры настолько большие, что напоминают полипы). Из-за кист шейка матки утолщается, ее форма изменяется.
    Гинекологи выделяют три вида псевдоэрозий:
    – железистые/фолликулярные (в них имеются железистые ходы, кисты);
    – папиллярные (на воспаленном участке наблюдаются сосочки);
    – смешанные/железисто-папиллярные.
    Заболевание может длиться до нескольких лет. Оно является провокатором возникновения воспалительных процессов в шейке матке. В результате стихания воспаления (с помощью назначенных врачом лекарственных препаратов или самостоятельно) цилиндрический эпителий снова замещается плоским. Это вторая стадия заживления эрозии, на которой покровный эпителий шейки матки восстанавливается. На участке, где недавно было воспаление, могут оставаться небольшие кисты.
    Однако не следует думать, что псевдоэрозия может зажить самостоятельно во всех ситуациях. Среди ее осложнений — дисплазия, атипия.

Причины эрозии шейки матки

Считается, что к возникновению эрозии шейки матки приводят воспалительные заболевания мочеполовой системы. В перечень факторов, провоцирующих проблему, врачи-гинекологи также включают:

  • ИППП;
  • механические повреждения шейки (во время искусственного прерывания беременности, естественных родов, хирургического лечения и пр.);
  • понижение общего/местного иммунитета;
  • ВПЧ;
  • изменения гормонального фона (у беременных, в послеродовый период, после первого полового акта);
  • неграмотное нанесение местных гинекологических составов, спринцевание,
  • спермициды.