Лечение фиброаденомы

Лечение фиброаденомы

Лечение фиброаденомы. Фиброаденома – это доброкачественное новообразование молочных желез, которое имеет смешанное строение и представлено соединительнотканным и эпителиальным компонентами.

На долю фиброаденом приходится около 18% случаев узловых образований. Однако вероятность злокачественной трансформации данных новообразований крайне мала, в среднем – от 0,5 до 3,0%. Данная патология развивается в любом возрасте, но основной процент приходится на возраст от 20 до 45 лет. Встречается как односторонняя, так и двусторонняя форма фиброаденом, а также и множественная форма (иногда данное состояние называют – фиброаденоматоз).

Клиническая картина характеризуется пальпируемым округлым и овальным плотным образованием, с четкими контурами, подвижным (то есть смещаемым относительно окружающих тканей), не спаянным с окружающими тканями и кожей, данное образование чаще четко пальпируется как в положении стоя, так и лежа.

Для причин роста и возможно, появления фиброаденом характерно изменение гормонального фона – беременность, аборты, выкидыши, различные виды стимуляция яичников, менопауза, ГЗТ, резкое снижение веса, диета и другие.

В структуре гистологических вариантов фиброаденом выделяют:

• периканикулярные;
• интраканикулярные
• смешанные.

Диагностический поиск фиброаденом осуществляется с помощью различных методов, в том числе и инструментальных исследований: осмотр у специалиста, пальпация молочных желез и регионарных областей, ультразвуковое исследование молочных желез и лимфатических узлов, маммография молочных желез в двух проекциях, тонкоигольная аспирационная биопсия и core-биопсия образований молочных желез и лимфатических узлов под контролем  УЗИ/ММГ/МРТ, цитологическое и гистологическое исследования пунктатов образований молочных желез и лимфатических узлов.

Лечение фиброаденомы

После подтверждения диагноза «фиброаденома» цитологическим или гистологическим исследованием применяется только оперативное лечение: секторальная резекция молочной железы с последующим плановым гистологическим исследованием (если в данном учреждении возможно – проводится срочное гистологическое исследование). В современной медицине оперативное лечение осуществляется с использованием косметических разрезов (субмаммарных и периареолярных). И при расположении фиброаденомы в добавочных дольках молочных желез или высоко в верхне-наружном квадранте используют трансаксиллярный доступ. При хирургических манипуляциях применяется рассасывающийся шовный материал. Чаще оперативное лечение осуществляется под местной анестезией.

Прогноз и профилактика 

Прогноз после удаления фиброаденомы преимущественно благоприятный. Однако требуется тщательное соблюдение рекомендаций врача. В некоторых случаях требуется коррекция гормонального фона у эндокринолога и/или гинеколога.